🫀 症状自查速查

🚨 立刻打 120

• 持续 >15 分钟的压榨感 / 濒死感
• 疼痛放射到左臂、下颌、后背
• 伴大汗淋漓、呼吸困难
• 含硝酸甘油无效

⚠️ 尽快就医

• 活动后出现、休息后缓解的胸闷（稳定型心绞痛）
• 近期首次出现原因不明的胸闷
• 糖尿病 / 老年人出现上腹不适（心梗不典型表现）

✅ 可能不是心脏问题

• 随呼吸明显加重（可能是胸膜炎）
• 能用一个手指准确点到痛点（可能是肋软骨炎）
• 与情绪紧张关联，焦虑缓解后随之好转

🚨 需要立刻就医

• 突然心跳极快（>180次/分），持续不停
• 心悸伴晕厥或短暂黑朦
• 心悸同时伴胸痛或呼吸困难
• 脉搏完全不规则（可能是房颤）

⚠️ 近期就医

• 频繁的"早搏"感（每天数十次以上）
• 既往有心脏病史，新出现的心悸
• 心悸发作时尽量记录心电图

✅ 多数是良性早搏

• 偶尔一次"漏跳"感，平时心跳正常
• 喝咖啡、熬夜、情绪紧张后出现
• 休息后自行好转

🚨 立刻就医

• 夜间突然憋醒，需要坐起来才能缓解
• 静息状态下也明显气短
• 气短伴胸痛 / 大汗（疑似心梗）
• 咳出粉红色泡沫痰（急性肺水肿）

⚠️ 近期就医

• 近期活动耐量明显下降（以前上三楼没事，现在一楼就喘）
• 平卧时比坐着更难受
• 气短伴下肢水肿

✅ 先观察或排查常见原因

• 剧烈运动后气短（正常生理反应）
• 焦虑 / 过度通气引起的气短
• 感冒后短暂的气道不畅

⚠️ 需要就医评估

• 双腿对称性水肿，按压留坑（凹陷性水肿）
• 水肿同时伴有气短、乏力
• 2–3 天内体重增加 >2 kg
• 水肿逐渐向上蔓延（小腿→大腿）

✅ 可能是良性原因

• 久坐久站后的轻微踝部肿胀（晚上消退）
• 天气热或盐分摄入多引起的轻微水潴留
• 女性经期前后的轻度水肿
• 某些降压药（钙拮抗剂）的副作用——踝部水肿但心功能正常

🚨 立刻就医

• 突然晕厥，意识完全丧失
• 晕厥前无任何预兆（尤其是运动中突然晕倒）
• 晕厥伴胸痛或心悸
• 老年人反复晕厥（可能是恶性心律失常）

⚠️ 需要评估

• 反复发作的短暂头晕，尤其是站起来时
• 黑朦（眼前发黑）持续超过几秒
• 正在服用多种心血管药物，最近头晕加重

✅ 常见的良性原因

• 体位性低血压（猛地站起来头晕，坐回去很快恢复）
• 低血糖（餐前头晕，吃东西后好转）
• 血管迷走性晕厥（情绪紧张、长时间站立引起）

⚠️ 需要关注的情况

• 活动耐量突然或逐渐明显下降（变化比较快）
• 疲劳伴气短 / 水肿（心衰的早期表现）
• 女性心梗常以"极度疲劳"为主要症状，而非胸痛
• 老年人心梗可能只表现为乏力和精神变差

✅ 先排查常见原因

• 贫血——查血常规中血红蛋白（Hb）
• 甲状腺功能减退——查 TSH
• 睡眠呼吸暂停综合征
• 长期睡眠不足、心理压力过大