📖 本章导读
循环系统分两大部分:心血管系统(心脏+血管)和淋巴系统。
一、心脏 —— 永不停歇的泵
1.1 位置和外形
心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,约2/3在正中线左侧,1/3在右侧。大小约如你握紧的拳头,重约250-300克。外形像一个倒置的、略扁的锥体,尖朝左下前方(心尖),底朝右上后方。
1.2 心脏的四个腔
心脏被间隔分成左右两半,每半又分上下两个腔,共四个腔:
| 腔室 | 位置 | 接收/泵出 | 壁厚 |
|---|---|---|---|
| 右心房 | 右上 | 接收全身回来的缺氧血(上下腔静脉→右心房) | 薄 |
| 右心室 | 右下 | 泵血到肺动脉→肺(肺循环) | 中等 |
| 左心房 | 左上 | 接收肺回来的含氧血(肺静脉→左心房) | 薄 |
| 左心室 | 左下 | 泵血到主动脉→全身(体循环) | 最厚(约1cm) |
1.3 四个瓣膜 —— 血液的"单向阀"
| 瓣膜 | 位置 | 功能 | 常见问题 |
|---|---|---|---|
| 三尖瓣 | 右心房与右心室之间 | 防止血液从右心室倒流回右心房 | 三尖瓣关闭不全 |
| 肺动脉瓣 | 右心室与肺动脉之间 | 防止血液从肺动脉倒流回右心室 | 肺动脉瓣狭窄 |
| 二尖瓣(僧帽瓣) | 左心房与左心室之间 | 防止血液从左心室倒流回左心房 | 二尖瓣狭窄/关闭不全(风湿性心脏病常见) |
| 主动脉瓣 | 左心室与主动脉之间 | 防止血液从主动脉倒流回左心室 | 主动脉瓣狭窄 |
1.4 心脏的传导系统
心脏能自主跳动,不需要大脑指挥。这靠的是心脏自己的"电路系统":
窦房结位于右心房,是心脏的"天然起搏器",每分钟自动发放60-100次电冲动。电信号沿传导系统扩散,让心房和心室依次有序收缩。
1.5 冠状动脉 —— 给心脏自己供血
心脏虽然每天泵出大量血液,但这些血液只是"路过"心脏的腔室,心肌本身并不能直接利用。心肌需要专门的血管来供血——就是冠状动脉。
冠状动脉分左右两支,从主动脉根部发出,沿心脏表面走行,分出小支深入心肌。
治疗方法:药物(扩血管、抗凝)、支架植入(球囊扩张后放入支架撑开血管)、冠脉搭桥手术(绕过堵塞段重新建一条血管通路)。
二、血液循环 —— 两条环路
2.1 体循环(大循环)
体循环将含氧血送往全身各处组织器官,在毛细血管处完成物质交换(氧气和营养送出,二氧化碳和废物带走),变成缺氧血回到右心房。
2.2 肺循环(小循环)
肺循环将缺氧血送到肺泡旁的毛细血管,释放二氧化碳,获取氧气,变回含氧血回到左心房。
动脉不一定流含氧血,静脉不一定流缺氧血!
动脉的定义是"从心脏出去的血管",静脉是"回到心脏的血管"。肺动脉从右心室出去,流的是缺氧血;肺静脉回到左心房,流的是含氧血。
三、血管
3.1 动脉
从心脏出去的血管,壁厚、有弹性、有平滑肌层。离心脏越近越粗(主动脉直径约2.5cm),越远越细,最后变成小动脉、微动脉,最终进入毛细血管。
重要动脉:
- 主动脉:全身最粗的动脉,从左心室发出,弯成"主动脉弓"后向下走
- 颈总动脉:供应头颈部,分出颈内动脉(供应大脑)和颈外动脉(供应面部)
- 桡动脉:手腕拇指侧可以摸到脉搏的地方,中医"切脉"就是摸这里
- 股动脉:腹股沟处可摸到搏动,急救时可在这里压迫止血
3.2 毛细血管
最细的血管,直径5-10微米,壁薄只有一层内皮细胞。全身毛细血管的总面积约6000平方米。所有物质交换(氧气、营养、废物)都在毛细血管处完成。
3.3 静脉
回到心脏的血管。壁薄,弹性差,管腔大(可容纳全身约70%的血液)。四肢的静脉内有静脉瓣(单向阀),防止血液因重力倒流。
四、淋巴系统 —— 循环的"补充回路"
淋巴系统是血液循环系统的"辅助系统",主要功能:
- 回收组织液:毛细血管渗出的液体(组织液)有一部分进入淋巴管变成淋巴液,最终回流到静脉系统。如果淋巴回流受阻,液体就会积聚在组织间,造成淋巴水肿。
- 免疫防御:淋巴管上分布着淋巴结,像一个个检查站,里面有大量免疫细胞(淋巴细胞、巨噬细胞),过滤细菌、病毒等。
- 脂肪吸收:小肠吸收的脂肪先进入淋巴管(乳糜管),再经淋巴系统进入血液循环。
重要淋巴器官:
- 脾脏:左上腹,最大的淋巴器官。过滤血液,清除衰老红细胞,储存血液(紧急时释放)。
- 胸腺:胸骨后方,T淋巴细胞成熟的地方。儿童期发达,青春期后逐渐萎缩。
五、常见误区
六、计算机类比
- 心脏 ≈ 核心交换机/路由器——四腔=四个端口(两进两出),不停地转发数据包(血液),每天处理约10万次心跳 ≈ 10万次路由转发
- 体循环 + 肺循环 ≈ 双环网络拓扑——体循环=外网(对外服务),肺循环=内网(内部资源补给/氧气充值)
- 动脉 ≈ 下行带宽(Downstream)——从服务器(心脏)向客户端(组织)推送数据(氧气+营养)
- 静脉 ≈ 上行带宽(Upstream)——客户端向服务器回传数据(CO₂+废物)
- 毛细血管 ≈ 最后一公里/网络末端节点——数据包的最终投递和接收都在这里完成(物质交换)
- 瓣膜 ≈ 单向阀/Backpressure机制——防止数据流(血液)倒流,保证单向传输
- 冠状动脉 ≈ 交换机自身的管理口(Management Port)——交换机需要专门的管理网口给自己供电和管理,不能用转发的数据包来维持自身运行
- 淋巴系统 ≈ CDN回源/备份网络——收集边缘节点溢出的数据(组织液),过滤恶意流量(免疫),最终回流到主网络
1. 心脏四个腔:右心房→右心室(肺循环)→左心房→左心室(体循环)
2. 四个瓣膜保证血液单向流动
3. 窦房结是心脏的天然起搏器
4. 冠状动脉给心肌本身供血,堵了就是冠心病/心梗
5. 体循环(大循环):左心室→全身→右心房
6. 肺循环(小循环):右心室→肺→左心房
7. 淋巴系统:回收组织液 + 免疫防御
学完本章后,去「动手认识自己」页面完成这些实验:
✅ 实验三:在桡动脉、颈动脉、足背动脉等6个位置找到自己的脉搏
✅ 实验八:在颌下、颈部、腋窝摸到自己的浅表淋巴结
✅ 实验九:感受心尖搏动,用手机录下自己的心音S1和S2