🧬 基础生理与细胞

稳态
Homeostasis
机体维持内环境（细胞外液的温度、pH、渗透压等）相对稳定的能力。通过负反馈机制实现，是所有生理调节的核心目标。
负反馈
Negative Feedback
偏差信号驱动相反方向的校正响应，使系统回归调定点。体温调节、血糖调节、激素分泌均以负反馈为核心。
正反馈
Positive Feedback
偏差信号驱动同方向的增强响应，形成自我放大的雪崩效应，最终由外部事件（分娩/凝血完成）终止。
静息膜电位
Resting Membrane Potential
细胞静息状态下，膜内相对于膜外的电位差，约 -70 mV（神经元）。主要由K⁺的平衡电位决定，Na⁺-K⁺-ATPase维持离子浓度梯度。
动作电位
Action Potential
可兴奋细胞受到阈上刺激后，膜电位发生的一次全或无的快速去极化-复极化波。通过离子通道的开关实现，是神经和肌肉信号传递的基本单位。
阈值
Threshold
触发动作电位所需的最低膜电位（约-55 mV）。低于阈值的刺激不能引发动作电位（全或无定律）。
全或无定律
All-or-None Law
动作电位要么完全发生（超过阈值），要么完全不发生（未达阈值）；一旦触发，幅度和波形固定，不受刺激强度影响。强度通过频率编码。
突触
Synapse
两个神经元之间（或神经元与效应细胞之间）传递信息的特化结构。化学突触通过神经递质在突触间隙中扩散传递信号。

🩸 血液生理

血红蛋白
Hemoglobin (Hb)
红细胞内携氧蛋白，每个Hb分子含4个血红素，可结合4个O₂。男性正常值 130-175 g/L，女性 120-160 g/L。
波尔效应
Bohr Effect
CO₂升高/pH降低/温度升高时，Hb对O₂的亲和力下降（氧解离曲线右移），促进O₂在组织处释放。
促红细胞生成素
Erythropoietin (EPO)
肾脏在低氧时分泌的糖蛋白激素，刺激骨髓造血干细胞分化为红细胞。高原适应和血液兴奋剂的核心分子。
凝血瀑布
Coagulation Cascade
一系列蛋白酶原（凝血因子）的依次激活过程。外源性和内源性通路最终汇聚到凝血酶原→凝血酶→纤维蛋白原→纤维蛋白网。
纤溶系统
Fibrinolytic System
溶解已形成血栓、防止过度凝血的系统。tPA激活纤溶酶原→纤溶酶→降解纤维蛋白。tPA是急性心梗/脑梗溶栓治疗的药物基础。
Rh血型系统
Rh Blood Group System
红细胞表面D抗原决定Rh阳性(Rh+)或阴性(Rh-)。Rh-孕妇怀Rh+胎儿时需监测，防止新生儿溶血病（母体产生的抗D抗体穿越胎盘）。

❤️ 循环生理

心输出量
Cardiac Output (CO)
CO = 心率(HR) × 每搏输出量(SV)。安静时约4.9 L/min；运动高峰时可达20-25 L/min。
Frank-Starling 定律
Frank-Starling Law
心肌纤维在生理范围内拉伸越长（前负荷越大），收缩力越强，每搏输出量越大。让心脏能自动匹配左右心的输出量。
平均动脉压
Mean Arterial Pressure (MAP)
MAP = CO × 总外周阻力(TPR)。正常约 93 mmHg（舒张压 + 1/3脉压）。长期高血压通常由TPR升高（血管壁增厚/小动脉痉挛）驱动。
压力感受器反射
Baroreflex
颈动脉窦/主动脉弓的牵张感受器感知血压变化 → 延髓心血管中枢 → 调整心率和血管张力，维持血压稳定。是最快速的血压调节机制（数秒内）。
RAAS
Renin-Angiotensin-Aldosterone System
肾脏血压低→肾素→血管紧张素Ⅱ→(1)血管收缩升压 (2)醛固酮→肾脏保钠留水→血容量↑。ACEI/ARB类降压药的靶点。
每搏输出量
Stroke Volume (SV)
心室每次收缩射出的血液量，约70 mL（安静时）。由前负荷（Frank-Starling）、后负荷（主动脉压）、心肌收缩力共同决定。

🫁 呼吸生理

分压
Partial Pressure
混合气体中某种气体单独占据相同体积时的压力。气体扩散方向由分压梯度决定，从高分压向低分压扩散。O₂从肺泡(PO₂=100mmHg)→血液(PO₂=40mmHg)，CO₂反向。
肺泡无效腔
Anatomical Dead Space
每次呼吸中不参与气体交换的气道容积，约150 mL（成人）。潮气量约500 mL，实际参与交换的仅350 mL。
潮气量
Tidal Volume (TV)
平静呼吸时每次进出肺的气体量，约500 mL。
碳酸氢根缓冲
Bicarbonate Buffer System
CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ HCO₃⁻ + H⁺。70%的CO₂以HCO₃⁻形式在血浆中运输；同时是血液pH的主要缓冲系统。肾脏调节HCO₃⁻，肺调节CO₂。
化学感受器
Chemoreceptor
感知血液化学成分并调节呼吸的感受器。中枢化学感受器（延髓）感知脑脊液pH；外周化学感受器（颈动脉体/主动脉体）感知动脉血PO₂/PCO₂/pH。

🍽️ 消化生理

胆囊收缩素
Cholecystokinin (CCK)
小肠I细胞在脂肪/蛋白质刺激下分泌。促进胆囊收缩（胆汁排放）、胰酶分泌；同时作用于下丘脑产生饱腹感。
乳糜微粒
Chylomicron
小肠上皮细胞合成的脂肪-蛋白质颗粒，将膳食脂肪通过淋巴（不经门静脉/肝脏）运输到血液循环。脂溶性药物的吸收可利用此通路绕过肝脏首过效应。
脑肠轴
Gut-Brain Axis
中枢神经系统与肠神经系统的双向通信网络，通过迷走神经、脊髓、激素和肠道菌群代谢产物传递信息。压力影响消化，肠道菌群影响情绪。
GLP-1
Glucagon-like Peptide-1
小肠L细胞分泌，刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素、减缓胃排空、作用于下丘脑抑制食欲。司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂是新型降糖/减重药物。

🫘 泌尿生理

肾小球滤过率
Glomerular Filtration Rate (GFR)
单位时间内两侧肾脏肾小球滤过的血浆量，正常约125 mL/min（180 L/天）。CKD分期的核心指标，GFR<60为慢性肾病。
抗利尿激素
Antidiuretic Hormone (ADH) / Vasopressin
下丘脑合成、垂体后叶释放，作用于集合管→插入AQP2水通道→水重吸收↑→尿液浓缩。血浆渗透压升高或血容量减少时分泌增加。饮酒抑制ADH→利尿。
逆流倍增机制
Countercurrent Multiplier
肾髓质中，髓袢降支和升支的物理排列使肾髓质形成从外到内逐渐升高的渗透压梯度（300→1200 mOsm/kg），为集合管浓缩尿液提供驱动力。
肾素
Renin
肾小球旁器分泌的蛋白酶，将血管紧张素原切割为血管紧张素I，启动RAAS级联。血压低/Na⁺低/交感激活时分泌增加。
肾小管最大转运量
Tubular Maximum (Tm)
肾小管对某种物质（如葡萄糖）重吸收的最大速率。血糖超过"肾糖阈"（约10 mmol/L）时，葡萄糖重吸收载体饱和，葡萄糖出现在尿液中（糖尿）。

🧠 神经生理

多巴胺
Dopamine (DA)
单胺类神经递质，主要由腹侧被盖区(VTA)和黑质合成。在中脑边缘通路与奖赏预测误差（而非单纯快乐）有关；黑质纹状体通路与运动协调有关（帕金森病由此通路DA神经元死亡引起）。
5-羟色胺
Serotonin (5-HT)
主要由缝合核合成（90%在肠道），参与情绪、睡眠、食欲、体温调节。SSRIs（选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀/百忧解）是最常用的抗抑郁药物。
乙酰胆碱
Acetylcholine (ACh)
神经肌肉接头的递质（N型受体）；副交感神经节后纤维（M型受体）；部分交感节后纤维（汗腺，M型）。
GABA
γ-Aminobutyric Acid
脑内主要抑制性神经递质，通过开放Cl⁻通道（GABA-A受体）使细胞超极化。苯二氮䓬类（安定）和巴比妥类增强GABA-A功能；酒精部分通过GABA系统产生镇静效果。
突触可塑性
Synaptic Plasticity
突触传递效率随活动而改变的能力，是学习和记忆的细胞基础。长时程增强(LTP)：高频刺激后突触效率持续增强。Hebb定律："fire together, wire together"。
腺苷
Adenosine
神经系统中的睡眠促进分子，在清醒期间逐渐积累（睡眠压力）。与A1受体结合抑制神经元活动→困倦感。咖啡因通过竞争性拮抗腺苷受体发挥提神效果。

💪 肌肉生理

兴奋-收缩偶联
Excitation-Contraction Coupling
运动神经元动作电位→NMJ→肌膜动作电位→T管→肌浆网→Ca²⁺大量释放→结合肌钙蛋白C→暴露肌动蛋白结合位点→横桥循环→肌肉收缩。
运动单位
Motor Unit
一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维。肌肉力量通过两种方式调节：①招募更多运动单位②增加单个运动单位的放电频率（频率调制）。
迟发性肌肉酸痛
Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS)
运动后24-72小时出现的肌肉酸痛，由离心收缩引起的肌纤维微小撕裂→炎症反应（不是乳酸积累）。是训练后超量恢复（肌肉生长）的伴随现象。
mTOR
Mechanistic Target of Rapamycin
蛋白质合成的核心激酶。机械张力（力量训练）+ 氨基酸（亮氨酸）共同激活mTORC1→磷酸化p70S6K/4E-BP1→核糖体蛋白质合成↑→肌肉肥大。

⚗️ 内分泌生理

胰岛素
Insulin
胰岛B细胞分泌的肽类激素，血糖升高时分泌，促进：①葡萄糖进入骨骼肌/脂肪（GLUT4转运）②糖原合成③蛋白质合成；抑制：脂解/糖异生。
皮质醇
Cortisol
肾上腺皮质分泌的糖皮质激素，沿昼夜节律分泌（晨峰）。急性应激时是生命维持激素（升糖/升压/抗炎）；慢性高皮质醇→免疫抑制/胰岛素抵抗/骨质疏松/腹部脂肪积累。
甲状腺素
Thyroxine (T4) / Triiodothyronine (T3)
T4是主要循环形式（无活性前体），在外周（主要肝脏/肾脏）转化为活性T3。T3直接调节基础代谢率（BMR）、心率、体温、蛋白质合成。
褪黑素
Melatonin
松果体在黑暗刺激下合成的信号激素（色氨酸→5-HT→褪黑素）。启动睡眠相关信号，而非直接"催眠剂"。蓝光(450-480nm)通过ipRGC抑制褪黑素合成。
HPA轴
Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis
下丘脑(CRH)→垂体前叶(ACTH)→肾上腺皮质(皮质醇)的三级级联，皮质醇负反馈抑制CRH和ACTH分泌。慢性压力下此负反馈受损，皮质醇长期偏高。
GLUT4
Glucose Transporter Type 4
胰岛素敏感性葡萄糖转运蛋白，正常情况下储存在细胞内囊泡中。胰岛素信号（PI3K→Akt路径）或运动（AMPK路径）促使GLUT4囊泡与细胞膜融合→葡萄糖摄取↑。

👁️ 感觉生理

TRPV1受体
Transient Receptor Potential Vanilloid 1
C纤维末梢的热/痛感受器，正常激活阈值>43°C。辣椒素（Capsaicin）可直接激活此受体，产生与高温相同的神经信号→"烧灼"感。
感觉冲突（晕动症）
Sensory Conflict / Motion Sickness
前庭系统感知到运动，而视觉信号显示静止（或反之）时，大脑"判断"感知异常源于神经毒素中毒，触发呕吐作为保护机制。
视紫红质
Rhodopsin
视杆细胞中的感光蛋白（视蛋白+11-顺视黄醛）。光子使11-顺视黄醛异构化→激活G蛋白级联→cGMP降解→离子通道关闭→超极化→信号传入。暗处从头合成需约30分钟。
ABCC11基因
ABCC11 Gene (rs17822931)
决定耳垢类型（湿/干）和腋臭的单基因。G/G纯合→干性耳垢+腋臭极少（东亚人约80%+）；A/A或A/G→湿性耳垢+腋臭（欧美人为主）。
闸门控制理论
Gate Control Theory
脊髓背角的"闸门"调控疼痛信号传递：粗有髓纤维（Aβ，触觉）激活抑制中间神经元，关闭痛觉传递通路。这解释了为什么揉搓受伤部位能减轻疼痛，也是TENS经皮电刺激的生理基础。

🌡️ 体温与代谢

基础代谢率
Basal Metabolic Rate (BMR)
机体在完全安静、空腹状态下维持基本生命功能的能量消耗，占总热量消耗的60-70%。主要影响因素：体重/肌肉量/甲状腺功能/年龄。
非运动性活动产热
Non-Exercise Activity Thermogenesis (NEAT)
除有意识运动外的所有身体活动产热，包括坐立不安、姿势维持、走路等。个体间NEAT差异可达700 kcal/天，是影响体重的最大可变因素。
食物热效应
Thermic Effect of Food (TEF)
消化吸收食物本身消耗的能量，占总摄入的5-15%。蛋白质TEF最高（25-30%），碳水次之（6-8%），脂肪最低（2-3%）。
解偶联蛋白-1
Uncoupling Protein 1 (UCP1)
棕色脂肪细胞线粒体内膜上的蛋白质，允许H⁺绕过ATP合酶回流→电子传递链的能量以热的形式释放而非合成ATP。这是非寒战产热的分子机制。
前列腺素E₂
Prostaglandin E₂ (PGE₂)
花生四烯酸经COX（环氧化酶）代谢产生的脂类介质，作用于下丘脑POAH区域上调体温调定点，是发热的关键介质。NSAIDs（布洛芬/阿司匹林）通过抑制COX阻断PGE₂合成，从而退热。
瘦素
Leptin
脂肪组织分泌的激素，与体脂量正比。作用于下丘脑抑制食欲（抑制NPY/AgRP神经元，激活POMC神经元）并增加能量消耗。体重减轻后瘦素下降→食欲增加，是复胖的重要原因。